¿cómo puede comprobar si NEXPLANON está cubierto?
Una vez que usted y el médico hayan decidido que NEXPLANON es adecuado para usted, consulte con el proveedor del seguro para determinar su cobertura específica.
NEXPLANON puede estar cubierto como beneficio médico o como beneficio farmacéutico. Para averiguar si tiene cobertura para NEXPLANON como beneficio médico:
Paso 1
Llame al número de teléfono del servicio de atención al cliente que figura al dorso de su tarjeta del seguro de salud. Escriba los nombres de las personas con las que habla.
Paso 2
Informe al representante que NEXPLANON es un medicamento anticonceptivo administrado por el médico (no un dispositivo) y que su médico:
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Le recetará NEXPLANON
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Le hará el pedido de NEXPLANON
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Le implantará NEXPLANON durante una visita al consultorio
Paso 3
Consulte al representante si NEXPLANON está cubierto.
Si la respuesta es “no”, pregunte si tiene cobertura para NEXPLANON como un beneficio farmacéutico.
Para obtener información sobre su beneficio de farmacia, tal vez deba llamar a otro número (por ejemplo, el número del servicio de atención al cliente de farmacia que figura al dorso de su tarjeta del seguro de salud) y hablar con otra persona.
Repita los pasos 1–3.
Si NEXPLANON está cubierto:
Paso 1
Consulte al representante si NEXPLANON y el procedimiento de inserción tienen cobertura del 100%. Si no, pregunte sobre el costo de bolsillo. También debe consultar con su representante de cuidados médicos sobre la cobertura y el costo de bolsillo de la extracción, y debe tener en cuenta que su seguro puede cambiar.
Paso 2
Pídale a la persona que le envíe la verificación de la cobertura a su proveedor de atención médica, si es posible.
Paso 3
Si no recibe una verificación escrita, escriba el nombre de la persona con la que habló y comuníquele al proveedor de atención médica que su representante del plan de salud le explicó respecto de la cobertura de su plan de salud.
Paso 4
Haga una cita con su proveedor de atención médica para que le coloque NEXPLANON.
si NEXPLANON no está cubierto:
Paso 1
Pregúntele al representante de su plan de salud si hay circunstancias en las que se podría autorizar una “excepción médica”, e infórmele al proveedor de atención médica lo que ha averiguado.
Paso 2
Si no hay excepciones médicas disponibles, consulte a su proveedor de atención médica si existen opciones de planes de pago para el pago de NEXPLANON.